O declínio cognitivo é uma sequela clínica comum e devastadora do AVC. Em comparação com a taxa normal de perda de neurônios com o envelhecimento, o AVC isquêmico causa 3,6 anos de envelhecimento para cada hora de sintomas não tratados. Com a duração média de um derrame não lacunar durando 10 horas, um cérebro pode experimentar uma magnitude de envelhecimento equivalente a várias décadas em apenas um dia. Talvez não seja surpreendente, que os sobreviventes de AVC têm quase o dobro do risco de desenvolver demência em comparação com aqueles que não sofreram um AVC. Isso resulta em uma carga significativa para o nosso sistema de saúde, tanto em termos dos custos diretos e indiretos do AVC e da demência, quanto no impacto emocional sobre os pacientes e seus cuidadores. Portanto, os fatores de estilo de vida que podem proteger contra essas mudanças cognitivas em sobreviventes de AVC são de grande importância para a saúde pública.
Uma abordagem de estilo de vida que pode ser eficaz para prevenir o declínio cognitivo pós-AVC é a dieta. Vários estudos encontraram associações protetoras entre declínio cognitivo e maior adesão às dietas Mediterrânea, Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) e Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay (MIND). Existem dados limitados, no entanto, sobre se esses padrões dietéticos podem ser eficazes para retardar o declínio cognitivo que pode ocorrer após o acidente vascular cerebral.
OBJETIVOS DO ESTUDO
Neste estudo, examinamos as associações entre esses padrões de dieta saudável e mudanças cognitivas em um estudo comunitário de adultos mais velhos com história clínica de AVC.
MÉTODOS
Analisamos 106 participantes de um estudo de coorte da comunidade que completou uma avaliação da dieta e duas ou mais avaliações cognitivas anuais e que também tinham um histórico clínico de acidente vascular cerebral. A cognição em cinco domínios cognitivos foi avaliada por meio de avaliações clínicas estruturadas que incluíram uma bateria de 19 testes cognitivos. Os escores da dieta MIND foram calculados usando um questionário de frequência alimentar válido (FFQ). Os componentes dietéticos da dieta MIND incluíam grãos inteiros, verduras e outros vegetais, frutas vermelhas, feijão, nozes, carnes magras, peixes, aves e azeite de oliva e consumo reduzido de queijo, manteiga, frituras e doces. Os escores da dieta MIND foram modelados em tercis. A influência da pontuação MIND basal na mudança em uma medida de função cognitiva global e nos cinco domínios cognitivos foi avaliada usando modelos lineares mistos ajustados para idade e outros fatores de confusão em potencial.
RESULTADOS
Com o ajuste para idade, sexo, educação, APOE-ε4, ingestão calórica, tabagismo e participação em atividades cognitivas e físicas, os tercis superiores vs inferiores das pontuações da dieta MIND tiveram uma taxa mais lenta de declínio cognitivo global (β = 0,08 ; CI = 0,0074, 0,156) ao longo de uma média de 5,9 anos de acompanhamento.
CONCLUSÕES
A alta adesão à dieta MIND foi associada a uma taxa mais lenta de declínio cognitivo após o AVC. LEIA O ESTUDO COMPLETO
